Kuidas ma Rootsis arsti juures käisin
(40)
21.12.2004 00:01
Airi Värnik, Stockholmi Karolinska Instituudi psühhiaatria ja suitsidoloogia professor
Kommenteeri | Loe
kommentaare
Airi Värnik kirjeldab Rootsi tervishoiusüsteemi ja jõuab
järeldusele, et kõige parem on igas riigis ise oma tervise eest
hoolitseda ja mitte haigeks jääda.
Aina paisuvad kemplemised arstinduse asjus tekitavad kaasavehklemise
tahtmise. Seekord alustan kogemusest patsiendina. Niisiis, selga
vöökohale lõi terav valu, mis tundus olevat vähemalt pitsunud
kusejuhaga hulkuva neeru kaeblemine. Otsustasin kiirabihaiglas
ära käia. Kolleegid hoiatasid, et oodata tuleb tunde, kuid perearstile
pole ka mõtet ägeda haigusjuhuga registreerida, seal tuleb oodata
nädalaid, koduvisiit on aga Rootsis tundmata teenus. Sisenesin
rahvast täis ooteruumi, tõendasin oma isikut, misjärel veenduti, et mul
on Rootsi riigi täieõiguslik tervisekindlustus, ja kasseeriti 240
Rootsi krooni (korruta 1,7ga, et saada teada summa Eesti kroonides) nii
nagu ette nähtud. Ootasin. Edasi kulges mu päev erinevate
saatjatega erinevatel kušettidel, sohvadel ja tugitoolides eesnime pidi
hüütult ning lahkete küsimuste saatel, kas ma ei taha mitte kohvikusse
või pikali või helistada, ikka lähemale tipphetkele – tuppa, kus ma
tunnijagu olin oodanud, saabus ARST. Katsuda polnud vaja Minu
töölt lahkumisest oli möödunud 5 tundi ja 25 minutit (tulin taksoga,
s.o 15 minutit, 120 Rootsi krooni). Meie vestlus vältas 7 minutit. Ta vaatas analüüse, küsitles (kehalist kontakti ei võtnud) ja avaldas arvamuse: viirus, ravi ei ole, vajadusel valuvaigisteid. Sel
päeval olin nördinud, kuid järgmistel enam mitte. Diagnoos osutus
haiguse kulu järgi õigeks, isegi ajakadu kokku arvates oleks ma Eestis
kulutanud esimesel päeval aega selleks, et saada saatekiri
analüüsidele, teisel päeval andnud analüüsid, kolmandal saanud heal
juhul vastused. Nii vere- kui uriinianalüüs sisaldas palju
kõnekaid komponente, arst oli sümpaatselt asjalik ja, mis peamine,
kindlameelselt veenev. Visiiditasugi ei tundunud röövimisena,
kuigi maksud Rootsis, sh tervisekindlustus, on väga kõrged. Mille eest
siis üldse veel maksta, kui mitte tervise eest ja parim hetk raha
küsimiseks ongi just see, kui inimesel tervise asjatundjat ja abi vaja
on. Mõtlen taas Eesti peale. Eestis maksame 13 protsenti
palgast ravikindlustuseks. Ühe maksumaksja kohta tuleb üks
kindlustuseta isik. Siiski ei ole see just väike summa. See oleks ehk
isegi piisav, kui sellest rahast ei peaks maksma raviasutuste
kapitaalkulusid ja kompensatsiooni töövõimetuspäevade eest. Kui
võtta aluseks printsiip, et ravikindlustus peab tagama raviteenuse,
tuleks haiglas viibitud päevade eest saadavast hüvitisest maha arvata
ka haiglas osutatud hotelliteenus ja sel ajal kasutatud ravimite hind. Ent see lööks tugevamini väikesepalgalisi. Visiidimaks ka perearsti juurde oleks siiski oluline. Inimese
loomus ei hinda naljalt seda, mida ta saab täna jumalamuidu. 5-kroonine
visiidimaks kaotati ära, kui Tallinna Kaubamaja pani WC kasutamise
maksuks 10 krooni. Tähtis tervis Mida siis veel
teha? Terve olla. Ja terve olla on imelihtne. Elu on nagu karikas, mis
täitub vastavalt sellele, millisel määral me seda enesekahjustusega
täidame. Kui karikas on riskiteguritest pilgeni – ongi lõpp.
Karika suurus, muide, on sündimisel määratud ema-isa ja eelmiste
põlvede eluviisidega, peenemalt öeldes tervisekäitumisega. Tänapäevaks on terve olemise saladusi küllalt hästi tundma õpitud põhimõttel «põhjus tingib tagajärje». Teesid on lihtsad, kõigile enam-vähem teada ja usutavad, kuid toimivad ainult siis, kui neid printsiipe järjekindlalt järgida. Kui
enesest hoolimine on saanud eluviisi enesestmõistetavaks osaks, siis
see ei kurna, vaid muutub automaatseks nagu näiteks tegevused
autojuhtimisel. Üks tõdedest on: «Sa oled see, mida sa sööd.» Tõepoolest, rakud uuenevad pidevalt ning ehitusmaterjal saadakse toidust. Sestap
jäta kõrvale rämpstoit, vaata kaupluses hoolega pakendit, mida vähem
E-sid, seda parem. Ära eelista erksavärvilist ega kauasäilivat. Ole
rahul ka lihtsa toiduga. Ära usu mesijutte veinist kui päikesest,
see on müügimeeste leib. Ka veinis, nii nagu õlleski, on toimeaineks
viinapiiritus, mis arvatakse mürkide hulka. Tervisele tuleks
kasuks, kui alkoholimüüki piirataks, kui meilgi oleks nagu näiteks
Norras, kus alkoholimonopol on riigi käes, müük toimuks vastavatest
poodidest vaid argipäevadel, õlut saaks küll toidupoest, kuid mitte
pärast kella 18. Ei olevat probleemi, sest põlvkonnad on nii üles
kasvanud. Sinu keha on instrument, mis võimaldab toimida. Keha
eest on mõttekas hoolt kanda, harjutusi teha, värsket õhku sisse lasta,
puhastada ja võida. Stress läheb lihasesse, muudab selle kõvaks ja teeb kaela kangeks. Regulaarset lõdvestumist tasub meeles pidada. Minu
töökohas Stockholmis on tasuta harjutuste saal avatud juba kella kuuest
hommikul kuni hilisõhtuni, basseini saab kord nädalas, lõuna ajal tuleb
käsu korras pooleks tunniks välja jalutama minna. On olemas jalgrattapark nendele paljudele, kes käivad tööl jalgrattaga. Hoia ennast Ära
koonerda valgusega. Valdavalt tubane loodusest võõrandunud töö on
loonud olukorra, kus puhatakse suvel, siis, kui valgust ja seega ka
energiat on pillavalt palju, ning töötatakse siis, kui peaks talveunes
olema. Mõningast abi saab spetsiaalsetest arstiriistade
kauplustes müügil olevatest valguslampidest, mis tööruumidesse üles
seada, samuti talvepuhkusest mägedes ja suve pikendamisest
septembri-oktoobrini sõiduga lõunamaale. Ei oska Maurice
Maeterlinckist paremini sõnastada suhtumist olukordadesse: «See, mis
sünnib, ongi õnn.» Meil on täielik mõjuvõim selle üle, mis saab
elusündmustest meis endis, s.o kas me dramatiseerime või võtame
sündmusi filosoofilise rahuga. Korrapäraselt enesele võetud aega
võiks südametunnistuse piinadeta kasutada selleks, et teha midagi
niisugust, mis on tore ja lustlik või millest on unistatud. Vajalik
oleks mõtiskleda ka selle üle, kas praeguses elustiilis on midagi
võõrast, pealesunnitut, ilma et sundusel väärilist kompensatsiooni
oleks, kas oma idee, oma arusaam pääseb löögile. Ei pruugiks karta
trendist erinev olla. Terveolemine pole mitte üksnes popp, vaid
eluküsimus. Tarkuse tunnus on see, kui haigussümptomite tekkimisel ei
lasta neil areneda, vaid otsitakse ja võetakse enda tervendamine
käsile, maksku mis maksab.
|